医学指挥 广州市第一东说念主民病院中医科主任中医师 李湘力

端午节后，李医师诊室来了一位老练的患者王大姨，王大姨嚼穿龈血说念：“最近右手肘好疼啊，皆不成拧毛巾洗脸了，炒菜也不成端锅……”。

李医师提起王大姨的右手肘仔细检查，笑着说：“王大姨，您这是得了网球肘。”王大姨一脸猜忌的说：“我不玩什么网球，怎样会得网球肘呢？”，惹得全球皆笑了起来。

何谓网球肘

网球肘，顾名想义，因网球畅通员频繁反复挥臂使用肘枢纽，进而出现肘枢纽疾苦而定名，医学上称为肱骨外上髁炎。

病因主要为患者前臂的伸肌肌腱，包括桡侧腕短伸肌、尺侧腕伸肌，附着在肱骨外上髁处，重迭的高强度手臂活动产生摩擦导致肱骨外上髁出现疾苦。

在生涯责任中，若是咱们反复提重物，或者旋转手臂作为，使得伸肌肌腱处于牵拉景色，容易导致出现渺小扯破，变成肌腱炎症损害，出现局部疾苦，即为“网球肘”。

王大姨等于因为端午技能，儿女皆回家过端午节，王大姨买菜提重物、作念家务、从而诱发了网球肘发作。总的来说，也曾肘枢纽肌肉、肌腱过度牵拉使用或不当姿势引起的。

网球肘的临床弘扬

主要症状表咫尺肘枢纽外侧疾苦、僵硬和肿胀，急性期肘枢纽局部肤温较高。临床出现前臂难以持住物品，抬起手臂或迤逦手肘时疾苦，如拧毛巾。在肘枢纽肱骨外上髁以及前臂外下方有压痛，可合作“网球肘锻练”以助会诊。

▶1、医师固定患者的前臂，患者持拳并主动伸腕，若是医师施力使患者腕枢纽迤逦，患者能感受到倏得的剧痛，极有可能为网球肘。

▶2、前臂伸肌腱牵拉锻练（Mill锻练）--检查者被迫旋前患者的前臂，肘枢纽伸直位，全皆屈腕。肱骨外上部的疾苦为阳性体征发生肘外侧疾苦为阳性。

如何诊疗网球肘

01 中医针灸诊疗

针刺具有疏经通络作用，在局部痛点围刺，针刺局部穴位：如曲池，手三里，外关，合谷等穴位。在针刺的基础上，不错在针尾置上3cm艾柱，艾灸具有温热经络、活血散瘀、消肿止痛的作用。同期，合作中医科的传统中药硬膏外敷于肘枢纽，患者不适感会取得彰着改善。

02 冲击波诊疗

冲击波疗法是一种无创无痛的诊疗疾苦的体式。冲击波可在东说念主体内目田传导。关于肌肉、枢纽、骨骼等深层组织产生空化效应、应力效应、成骨效应、镇痛效应，从而达到松解组织粘连、改善局部血液轮回、促进血管孕育因子的产生，加快康复的终结。

关于网球肘，不错接受冲击波定位于肱骨外上髁与伸肌总腱之间，不错有用缓解患者痛景色，同期，该疗法无需用药，非侵入性，操作简短，患者灾难小，深受患者预防。

03 精确超声指挥下的诊疗

部分患者急性期出现局部红肿热痛严重，局部针刺会加重痛感，是以无情这类患者接受中医科开展的精确超声指挥诊疗。

超声就大致“第三只眼”，借助超声影像披露肘枢纽近邻结构，肱骨外上髁以及与伸肌总腱不错了了披露馅来。超声精确定位，在超声指挥下可行小针刀松解粘连，或者合作维生素打针液养分肌腱，又或者接受高糖高渗液建立损害的肌腱，必要时可打针非甾体抗炎药或者激素类药物。

超声精确诊疗，不错散失血管、神经，减少无须要的损害，同期让药物等诊疗直达病所，不错有用放松患者疾苦症状。

温馨领导：每个患者具体情况不同，请前去专科中医师辨证施治。

如何注重网球肘

01 畅通磨真金不怕火，量入为主

许多网球、羽毛球畅通员、以及健身爱好者，使用肘枢纽发力时辰，要量入为主，适可而止，作念老师前作念好热身畅通，加强手臂肌肉的老师，但不可倏得发力，也不可长期超负荷畅通。

02 幸免过度使用肘枢纽

平淡生涯中，不不错长期手提重物，以及反复作念伸肘作为的家务。如不可幸免服务，也可佩带护肘以放松肌腱在使劲时辰的牵拉力量。

着手：广州市第一东说念主民病院中医科

裁剪：吴丽婷

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